Die Trump-Regierung hat am Donnerstag beschlossen, den Zugang zu geschlechtsspezifischer Pflege für Minderjährige landesweit stark einzuschränken, und kündigte eine Politik an, die die Finanzierung von Krankenhäusern, die solche Behandlungen anbieten, durch den Bund gefährdet. Die Aktion signalisiert einen verstärkten Versuch, die bundesstaatliche Anerkennung von Transgender- und nicht-binären Identitäten abzuschaffen, und spiegelt den seit langem erklärten Widerstand des Präsidenten gegen diese medizinischen Eingriffe wider.
Neue Vorschriften und finanzieller Druck
Gesundheitsminister Robert F. Kennedy Jr. stellte die vorgeschlagenen Regeln auf einer Pressekonferenz vor und erklärte, dass Krankenhäuser, die sich nicht daran halten, mit Finanzierungskürzungen rechnen müssten. Der Schritt hat erhebliches Gewicht: Laut KFF decken Medicare und Medicaid fast 45 % der Krankenhauseinnahmen, sodass die Bundesfinanzierung für viele Einrichtungen von entscheidender Bedeutung ist. Dieser Ansatz zwingt Institutionen effektiv dazu, sich zwischen finanzieller Rentabilität und der Bereitstellung einer geschlechtergerechten Betreuung von Minderjährigen zu entscheiden.
Eskalierende Feindseligkeit gegenüber der Gesundheitsversorgung für Transgender
Die Maßnahme der Regierung folgt anderen jüngsten Bemühungen, Richtlinien zur Anerkennung von Geschlechtsidentitäten abzubauen, die über traditionelle binäre Klassifizierungen hinausgehen. Dr. Mehmet Oz, Administrator der Centers for Medicare and Medicaid Services, bezeichnete die Richtlinie als eine Rückkehr zu „heilen, nicht schaden“ und implizierte damit, dass die derzeitigen Behandlungen medizinisch ungerechtfertigt seien. Diese Rhetorik steht im Einklang mit der breiteren Kampagne der Regierung gegen geschlechtsspezifische Pflege, die sie als schädlich darstellt, obwohl der allgemeine medizinische Konsens ihre Sicherheit und Wirksamkeit befürwortet.
Unterstützung des Kongresses und rechtliche Herausforderungen
Die neuen Regeln folgen auf die Abstimmungen im Repräsentantenhaus zur Verabschiedung eines Gesetzes, das Geschlechtsumwandlungen für Minderjährige unter Strafe stellt, mit Strafen von bis zu zehn Jahren Bundesgefängnis. Während die Verabschiedung dieser Gesetze im Senat ungewiss ist, zeigen sie die Bereitschaft einer konservativen Mehrheit, eine restriktive Politik voranzutreiben. Die Regierung geht davon aus, dass selbst die Androhung finanzieller Strafen ausreichen wird, um viele Krankenhäuser davon abzuhalten, diese Versorgung fortzusetzen.
Der Schritt der Regierung ist ein direkter Angriff auf die Rechte von Transgender-Jugendlichen und den medizinischen Fachkräften, die sie betreuen. Zu den langfristigen Folgen könnten ein eingeschränkter Zugang zu grundlegender Gesundheitsversorgung, eine verstärkte Stigmatisierung und eine weitere Marginalisierung einer ohnehin gefährdeten Bevölkerung gehören. Der Erfolg der Politik hängt davon ab, ob Krankenhäuser ihre finanzielle Stabilität aufs Spiel setzen, um dem Druck der Bundesregierung zu trotzen, was zu einem potenziellen Kräftemessen zwischen medizinischen Einrichtungen und der Trump-Regierung führen könnte.
