Das beliebte Medikament zur Gewichtskontrolle Wegovy ist nach Erhalt der FDA-Zulassung jetzt in Pillenform erhältlich und erweitert damit den Zugang zu einem Medikament, das sich bereits als wirksam bei der Behandlung von Fettleibigkeit und damit verbundenen Gesundheitsproblemen bei Erwachsenen erwiesen hat. Während die neue orale Semaglutid-Formulierung bisher nur als wöchentliche Injektion verfügbar war, bietet sie eine alternative Verabreichungsmethode für Patienten, die Unterstützung bei der Gewichtsabnahme suchen.
Wie die Pille anders wirkt
Sowohl die Wegovy-Pille als auch die Injektion enthalten Semaglutid, einen GLP-1-Rezeptoragonisten, der ein natürliches Hormon zur Kontrolle von Appetit und Blutzucker nachahmt. Allerdings unterscheidet sich die Art und Weise, wie das Medikament in den Blutkreislauf gelangt, erheblich.
- Injektion: Wird direkt in das Blut unter der Haut aufgenommen.
- Pille: Muss den Magen und Darm passieren, wo einige Wirkstoffe vor der Absorption abgebaut werden.
Aufgrund dieses Verdauungsprozesses ist für die Pille eine viel höhere Dosis (25 mg) erforderlich als für die Injektion (2,4 mg), um vergleichbare Wirkungen zu erzielen. Patienten müssen die Pille auf nüchternen Magen mit Wasser einnehmen und mindestens 30 Minuten warten, bevor sie etwas essen oder andere Medikamente einnehmen, um die Absorption zu maximieren.
Ergebnisse zur Gewichtsabnahme: Vergleichbare Wirksamkeit
Klinische Studien zeigen, dass sowohl die Pille als auch die Injektion bei bestimmungsgemäßer Einnahme zu einem ähnlichen Gewichtsverlust führen.
- Injizierbares Semaglutid (STEP-1-Studie): Die Teilnehmer verloren durchschnittlich 14,4 % ihres Körpergewichts.
- Orales Semaglutid (OASIS 4-Studie): Die Teilnehmer verloren durchschnittlich 13,9 % ihres Körpergewichts.
Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Pille und die Injektion eine vergleichbare Wirksamkeit bei der Gewichtskontrolle bieten, obwohl noch langfristige Vergleichsstudien erforderlich sind.
Sicherheit und Nebenwirkungen
Beide Formulierungen von Wegovy haben ähnliche Nebenwirkungen, vor allem Magen-Darm-Probleme wie Übelkeit, Durchfall, Erbrechen und Verstopfung. Ungefähr drei Viertel der Benutzer leiden unter diesen Symptomen, aber nur ein kleiner Prozentsatz (7–10 %) bricht die Anwendung aufgrund dieser Symptome ab. Echte Daten deuten auf etwas höhere Abbruchraten hin, möglicherweise aufgrund der kombinierten Wirkung von Nebenwirkungen und Medikamentenkosten.
Wer profitiert am meisten?
Die Wahl zwischen Pille und Injektion hängt von den individuellen Vorlieben und Umständen ab.
- Vorteil der Pille: Geeignet für Patienten, die gegenüber Injektionen abgeneigt sind oder keine zuverlässige Kühlung haben. Es kann bei Raumtemperatur gelagert werden und ist somit praktisch für Reisende.
- Injektionsvorteil: Bietet eine größere Flexibilität bei der Verabreichung (kein Fasten erforderlich) und kann von denjenigen bevorzugt werden, die mit strengen täglichen Pillenplänen zu kämpfen haben.
Auch Kosten und Versicherungsschutz können die Entscheidung beeinflussen. Für Personen ohne Vollkaskoversicherung ist die Pille möglicherweise günstiger, allerdings variieren die Selbstbeteiligungen.
**Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die FDA-Zulassung der Wegovy-Pille die Behandlungsmöglichkeiten für Fettleibigkeit und damit verbundene Erkrankungen erweitert. Während die Pille eine höhere Dosis und strenge Richtlinien für die Verabreichung erfordert, liefert sie vergleichbare Gewichtsverlustergebnisse wie die Injektion und ist für bestimmte Patienten praktisch.
