Un hombre de 35 años en Irán se sometió recientemente a una cirugía para extraer un cálculo en la vejiga inusualmente grande, que pesaba casi dos libras (826 gramos) y se asemejaba en tamaño a un huevo de avestruz. El caso, documentado en un informe médico, pone de relieve la rara aparición de formaciones tan masivas del tracto urinario. El paciente presentó molestias pero ningún síntoma urinario típico, como dolor o dificultad para orinar, lo que hace que el descubrimiento sea aún más sorprendente.
El descubrimiento y el diagnóstico
Los médicos detectaron una masa grande y sólida en la parte inferior del abdomen del hombre durante un examen físico de rutina. Las imágenes de ultrasonido revelaron un objeto liso con forma de huevo que medía 4,3 pulgadas (11 centímetros) de diámetro. La masa no estaba conectada a los tejidos circundantes, lo que facilitó la extracción quirúrgica.
El cálculo fue identificado como un cálculo en la vejiga, una acumulación de minerales en la orina que cristaliza con el tiempo. Estos cálculos se forman cuando la vejiga no se vacía por completo, lo que permite que los minerales, principalmente el calcio, se concentren y endurezcan. Si bien los cálculos en la vejiga representan sólo alrededor del 5% de los casos de cálculos del tracto urinario (siendo los cálculos renales mucho más comunes), este espécimen en particular era excepcionalmente grande.
Extirpación quirúrgica y recuperación
Los cirujanos realizaron una cistolitotomía (una incisión quirúrgica en la vejiga) para extraer el cálculo. Debido a su tamaño (aproximadamente 5 pulgadas de largo, 4 pulgadas de ancho y 3 pulgadas de alto), la incisión tuvo que extenderse más hacia atrás hasta la vejiga.
Se insertó un catéter después de la cirugía para ayudar a orinar durante la recuperación y se retiró después de siete días. La recuperación del paciente no fue complicada, aunque el caso sigue siendo notable por su rareza.
Por qué esto importa: un fenómeno poco común
Los cálculos en la vejiga no son infrecuentes, pero los cálculos de esta magnitud son extremadamente raros. Se cree que el caso iraní es el primer caso documentado de este tipo en el país y uno de los más grandes reportados a nivel mundial.
A modo de contexto, el récord mundial actual de tamaño de cálculos en la vejiga pertenece a un hombre brasileño a quien le extrajeron un cálculo de 1,9 kilogramos (4,2 libras) en 2003. El caso subraya la importancia de controles médicos regulares, incluso en ausencia de síntomas graves. Los cálculos grandes pueden obstruir el flujo de orina, causar sangrado o provocar infecciones graves si no se tratan.
Este caso sirve como recordatorio de que incluso una molestia aparentemente menor puede indicar un problema médico subyacente importante. La detección y la intervención tempranas son fundamentales para prevenir complicaciones.
