En Iran, un homme de 35 ans a récemment subi une intervention chirurgicale pour retirer un calcul vésical inhabituellement gros, pesant près de 826 grammes et ressemblant à un œuf d’autruche. Le cas, documenté dans un rapport médical, met en évidence la rareté de formations urinaires aussi massives. Le patient présentait un inconfort mais aucun symptôme urinaire typique, comme une douleur ou une difficulté à uriner, rendant la découverte encore plus surprenante.
La découverte et le diagnostic
Les médecins ont détecté une masse importante et solide dans le bas-ventre de l’homme lors d’un examen physique de routine. L’imagerie échographique a révélé un objet lisse en forme d’œuf mesurant 4,3 pouces (11 centimètres) de diamètre. La masse n’était pas reliée aux tissus environnants, ce qui facilitait l’extraction chirurgicale.
La pierre a été identifiée comme étant un calcul de la vessie, une accumulation de minéraux dans l’urine qui cristallise avec le temps. Ces calculs se forment lorsque la vessie ne se vide pas complètement, permettant aux minéraux, principalement le calcium, de se concentrer et de durcir. Alors que les calculs vésicaux ne représentent qu’environ 5 % des cas de calculs des voies urinaires (les calculs rénaux étant beaucoup plus fréquents), ce spécimen particulier était exceptionnellement volumineux.
Retrait chirurgical et récupération
Les chirurgiens ont pratiqué une cystolithotomie (une incision chirurgicale dans la vessie) pour retirer le calcul. En raison de sa taille (environ 5 pouces de long, 4 pouces de large et 3 pouces de haut), l’incision a dû être prolongée plus loin dans la vessie.
Un cathéter a été inséré après l’intervention chirurgicale pour faciliter la miction pendant la récupération et a été retiré après sept jours. Le rétablissement du patient s’est déroulé sans complications, même si le cas reste remarquable par sa rareté.
Pourquoi c’est important : un phénomène rare
Les calculs vésicaux ne sont pas rares, mais les calculs de cette ampleur sont extrêmement rares. Le cas iranien est considéré comme le premier cas documenté de ce type dans le pays et parmi les plus importants signalés au monde.
Pour rappel, le record mondial actuel de la taille des calculs vésicaux appartient à un Brésilien à qui un calcul de 4,2 livres (1,9 kilogramme) a été retiré en 2003. L’affaire souligne l’importance de examens médicaux réguliers, même en l’absence de symptômes graves. Les gros calculs peuvent obstruer l’écoulement de l’urine, provoquer des saignements ou entraîner de graves infections s’ils ne sont pas traités.
Ce cas rappelle que même un inconfort apparemment mineur peut signaler un problème médical sous-jacent important. La détection et l’intervention précoces sont essentielles pour prévenir les complications.
