De nouvelles recherches indiquent que les patients prenant Wegovy, le médicament sémaglutide à dose plus élevée pour perdre du poids, courent un risque presque cinq fois plus élevé de perte de vision soudaine et irréversible par rapport à ceux utilisant Ozempic, un médicament à faible dose principalement prescrit pour le diabète de type 2. Les résultats, basés sur l’analyse de sept années de rapports d’événements indésirables soumis à la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, soulèvent des inquiétudes quant aux risques spécifiques à la formulation associés aux médicaments GLP-1.
Médicaments GLP-1 et perte de vision : une préoccupation croissante
Les médicaments GLP-1, notamment Wegovy, Ozempic et Rybelsus, agissent en imitant une hormone naturelle pour supprimer l’appétit et réguler la glycémie. Bien qu’il soit largement utilisé pour la gestion du poids et le traitement du diabète, les rapports faisant état de problèmes de vue liés au sémaglutide – l’ingrédient actif de ces médicaments – ont augmenté. Cela a incité les régulateurs du Royaume-Uni et d’Europe à lancer des examens de sécurité. La dernière étude visait à quantifier la relation entre les formulations de sémaglutide et la neuropathie optique ischémique (ION), une maladie rare mais grave provoquant une perte soudaine de la vision en raison d’un flux sanguin restreint vers le nerf optique.
Détails et résultats de l’étude
Des chercheurs d’universités canadiennes ont analysé plus de 30 millions de rapports d’événements indésirables déposés auprès de la FDA entre 2017 et 2024. L’analyse a révélé une différence marquée dans le risque d’ION. Wegovy était associé à 28 cas signalés, tandis qu’Ozempic comptait 47 cas. Bien qu’Ozempic soit prescrit pour une période plus longue, l’analyse statistique a montré que les risques d’ION étaient 4,74 fois plus élevés parmi les utilisateurs de Wegovy que chez les utilisateurs d’Ozempic, même après avoir pris en compte l’âge et le sexe. Notamment, aucun lien significatif n’a été trouvé entre Rybelsus et ION.
Sexe et posologie : facteurs clés
L’étude a également identifié une disparité entre les sexes : les hommes prenant des médicaments à base de sémaglutide étaient environ trois fois plus susceptibles de signaler une ION que les femmes. Les chercheurs émettent l’hypothèse qu’une dose plus élevée de Wegovy pourrait contribuer à abaisser la tension artérielle, réduisant potentiellement l’apport sanguin au nerf optique, bien que des recherches plus approfondies soient nécessaires.
Pourquoi c’est important
Cette recherche s’ajoute à un nombre croissant de preuves détaillant les effets secondaires complexes des médicaments GLP-1. La base de données de la FDA analysée contient des millions de rapports ; le nombre observé de cas d’ION, bien que faible en proportion, est statistiquement significatif compte tenu des formulations médicamenteuses. Les résultats soulignent la nécessité d’une surveillance attentive et d’autres études prospectives.
L’utilisation croissante de médicaments GLP-1 pour perdre du poids, associée aux risques potentiels pour la sécurité, met en évidence la tension entre la réponse aux problèmes urgents de santé publique (comme l’obésité) et la garantie de la sécurité des patients. Les experts soulignent que même si ces résultats sont des associations provenant d’une seule base de données, ils justifient une enquête immédiate pour affiner les directives de prescription et les politiques réglementaires.
L’étude démontre un problème de sécurité clairement dose-dépendant qui nécessite une évaluation urgente pour guider la politique de prescription et de réglementation.
Le tableau complexe qui se dessine autour des médicaments GLP-1 s’étend au-delà de la perte de vision, des recherches antérieures les reliant à une réduction du risque de cancer, de dépression et même de problèmes osseux/articulaires. La recherche en cours est essentielle pour bien comprendre les conséquences à long terme de ces médicaments.
