Le médicament populaire pour la gestion du poids, Wegovy, est désormais disponible sous forme de pilule après avoir reçu l’approbation de la FDA, élargissant ainsi l’accès à un médicament qui s’est déjà révélé efficace pour aider les adultes à gérer l’obésité et les problèmes de santé associés. Alors qu’elle n’était auparavant disponible que sous forme d’injection hebdomadaire, la nouvelle formulation orale de sémaglutide offre une méthode d’administration alternative aux patients recherchant une aide pour perdre du poids.
Comment la pilule fonctionne différemment
La pilule Wegovy et l’injection contiennent du sémaglutide, un agoniste des récepteurs GLP-1 qui imite une hormone naturelle pour contrôler l’appétit et la glycémie. Cependant, la manière dont le médicament pénètre dans la circulation sanguine diffère considérablement.
- Injection : Absorbé directement dans le sang sous la peau.
- Pilule : Doit passer par l’estomac et les intestins, où certains ingrédients actifs sont décomposés avant d’être absorbés.
En raison de ce processus digestif, la pilule nécessite une dose beaucoup plus élevée (25 mg) par rapport à l’injection (2,4 mg) pour obtenir des effets comparables. Les patients doivent prendre la pilule à jeun avec de l’eau, en attendant au moins 30 minutes avant de manger ou de prendre d’autres médicaments pour maximiser l’absorption.
Résultats de perte de poids : efficacité comparable
Les essais cliniques montrent que la pilule et l’injection entraînent une perte de poids similaire lorsqu’elles sont prises conformément aux instructions.
- Semaglutide injectable (essai STEP-1) : Les participants ont perdu en moyenne 14,4 % de leur poids corporel.
- Sémaglutide oral (essai OASIS 4) : Les participants ont perdu en moyenne 13,9 % de leur poids corporel.
Ces résultats suggèrent que la pilule et l’injection offrent une efficacité comparable pour la gestion du poids, même si des essais comparatifs à long terme sont encore nécessaires.
Sécurité et effets secondaires
Les deux formulations de Wegovy partagent des effets secondaires similaires, principalement des problèmes gastro-intestinaux comme les nausées, la diarrhée, les vomissements et la constipation. Environ les trois quarts des utilisateurs ressentent ces symptômes, mais seul un faible pourcentage (7 à 10 %) interrompent leur utilisation à cause de ces symptômes. Les données réelles suggèrent des taux d’abandon légèrement plus élevés, potentiellement dus aux effets combinés des effets secondaires et du coût des médicaments.
À qui profite le plus ?
Le choix entre la pilule et l’injection dépend des préférences et des circonstances de chacun.
- Avantage de la pilule : Convient aux patients opposés aux injections ou manquant de réfrigération fiable. Il peut être conservé à température ambiante, ce qui le rend pratique pour les voyageurs.
- Avantage de l’injection : Offre une plus grande flexibilité d’administration (aucun jeûne requis) et peut être préféré par ceux qui ont du mal à respecter des horaires de pilule quotidiens stricts.
Le coût et la couverture d’assurance peuvent également influencer la décision. La pilule peut être plus abordable pour ceux qui ne disposent pas d’une assurance tous risques, même si les dépenses personnelles varient.
En conclusion, l’approbation par la FDA de la pilule Wegovy élargit les options de traitement de l’obésité et des affections associées. Bien que la pilule nécessite une dose plus élevée et des directives d’administration strictes, elle donne des résultats de perte de poids comparables à ceux de l’injection et est pratique pour certains patients.
