Een 35-jarige man in Iran onderging onlangs een operatie om een ongewoon grote blaassteen te verwijderen, die bijna 826 gram woog en qua grootte leek op een struisvogelei. Het geval, gedocumenteerd in een medisch rapport, benadrukt het zeldzame voorkomen van dergelijke enorme urinewegformaties. De patiënt vertoonde ongemak maar geen typische urinaire symptomen, zoals pijn of moeite met urineren, wat de ontdekking nog verrassender maakte.
De ontdekking en diagnose
Artsen ontdekten tijdens een routinematig lichamelijk onderzoek een grote, vaste massa in de onderbuik van de man. Echografie onthulde een glad, eivormig object met een diameter van 4,3 inch (11 centimeter). De massa was niet verbonden met omringende weefsels, wat chirurgische extractie vergemakkelijkte.
De steen werd geïdentificeerd als blaassteen: een opeenhoping van mineralen in de urine die na verloop van tijd kristalliseert. Deze stenen ontstaan wanneer de blaas niet volledig geleegd wordt, waardoor mineralen, vooral calcium, zich kunnen concentreren en uitharden. Hoewel blaasstenen slechts ongeveer 5% van de gevallen van urinewegstenen uitmaken (nierstenen komen veel vaker voor), was dit specifieke exemplaar uitzonderlijk groot.
Chirurgische verwijdering en herstel
Chirurgen voerden een cystolithotomie uit – een chirurgische incisie in de blaas – om de steen te verwijderen. Vanwege de grootte (ongeveer 12,5 cm lang, 10 cm breed en 7,5 cm hoog) moest de incisie verder naar achteren in de blaas worden verlengd.
Na de operatie werd een katheter ingebracht om het plassen tijdens het herstel te vergemakkelijken, en deze werd na zeven dagen verwijderd. Het herstel van de patiënt verliep ongecompliceerd, hoewel het geval nog steeds opmerkelijk is vanwege zijn zeldzaamheid.
Waarom dit ertoe doet: een zeldzaam fenomeen
Blaasstenen zijn niet ongewoon, maar stenen van deze omvang zijn uiterst zeldzaam. Er wordt aangenomen dat de Iraanse zaak het eerste gedocumenteerde geval in zijn soort in het land is, en een van de grootste gerapporteerde gevallen ter wereld.
Ter context: het huidige wereldrecord voor de grootte van blaasstenen behoort toe aan een Braziliaanse man bij wie in 2003 een steen van 1,9 kilogram werd verwijderd. De zaak onderstreept het belang van regelmatige medische controles, zelfs als er geen ernstige symptomen zijn. Grote stenen kunnen de urinestroom belemmeren, bloedingen veroorzaken of tot ernstige infecties leiden als ze niet worden behandeld.
Deze casus herinnert ons eraan dat zelfs ogenschijnlijk kleine ongemakken een signaal kunnen zijn van een aanzienlijk onderliggend medisch probleem. Vroegtijdige detectie en interventie zijn van cruciaal belang om complicaties te voorkomen.
