Het populaire medicijn voor gewichtsbeheersing Wegovy is nu verkrijgbaar in pilvorm na goedkeuring door de FDA, waardoor de toegang wordt uitgebreid tot een medicijn dat al effectief is gebleken bij het helpen van volwassenen bij het beheersen van obesitas en aanverwante gezondheidsproblemen. Hoewel voorheen alleen beschikbaar als wekelijkse injectie, biedt de nieuwe orale formulering van semaglutide een alternatieve toedieningsmethode voor patiënten die hulp bij het afvallen zoeken.
Hoe de pil anders werkt
Zowel de Wegovy-pil als de injectie bevatten semaglutide, een GLP-1-receptoragonist die een natuurlijk hormoon nabootst om de eetlust en de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. De manier waarop het medicijn in de bloedbaan terechtkomt, verschilt echter aanzienlijk.
- Injectie: Wordt direct onder de huid in het bloed opgenomen.
- Pil: Moet door de maag en darmen gaan, waar een deel van het actieve ingrediënt wordt afgebroken voordat het wordt opgenomen.
Vanwege dit spijsverteringsproces heeft de pil een veel hogere dosis nodig (25 mg) vergeleken met de injectie (2,4 mg) om vergelijkbare effecten te bereiken. Patiënten moeten de pil op een lege maag met water innemen en minstens 30 minuten wachten voordat ze eten of andere medicijnen innemen om de absorptie te maximaliseren.
Resultaten van gewichtsverlies: vergelijkbare werkzaamheid
Klinische onderzoeken tonen aan dat zowel de pil als de injectie tot een vergelijkbaar gewichtsverlies leiden als ze volgens de instructies worden ingenomen.
- Injecteerbare Semaglutide (STEP-1-onderzoek): Deelnemers verloren gemiddeld 14,4% van hun lichaamsgewicht.
- Orale Semaglutide (OASIS 4-onderzoek): Deelnemers verloren gemiddeld 13,9% van hun lichaamsgewicht.
Deze resultaten suggereren dat de pil en de injectie een vergelijkbare werkzaamheid bieden voor gewichtsbeheersing, hoewel er nog steeds langdurige onderlinge tests nodig zijn.
Veiligheid en bijwerkingen
Beide formuleringen van Wegovy hebben vergelijkbare bijwerkingen, voornamelijk gastro-intestinale problemen zoals misselijkheid, diarree, braken en constipatie. Ongeveer driekwart van de gebruikers ervaart deze symptomen, maar slechts een klein percentage (7-10%) stopt vanwege deze symptomen met het gebruik. Gegevens uit de praktijk duiden op iets hogere stopzettingspercentages, mogelijk als gevolg van de gecombineerde effecten van bijwerkingen en medicatiekosten.
Wie profiteert er het meest van?
De keuze tussen pil en injectie hangt af van individuele voorkeuren en omstandigheden.
- Pilvoordeel: Geschikt voor patiënten die wars zijn van injecties of geen betrouwbare koeling hebben. Het kan bij kamertemperatuur worden bewaard, waardoor het gemakkelijk is voor reizigers.
- Injectievoordeel: Biedt meer flexibiliteit bij de toediening (geen vasten vereist) en kan de voorkeur hebben van degenen die worstelen met strikte dagelijkse pilschema’s.
Kosten en verzekeringsdekking kunnen ook de beslissing beïnvloeden. De pil kan goedkoper zijn voor mensen zonder uitgebreide verzekering, hoewel de eigen uitgaven variëren.
Samenvattend breidt de FDA-goedkeuring van de Wegovy-pil de behandelingsmogelijkheden voor obesitas en aanverwante aandoeningen uit. Hoewel de pil een hogere dosis en strikte toedieningsrichtlijnen vereist, levert deze vergelijkbare gewichtsverliesresultaten op als de injectie en biedt hij gemak voor bepaalde patiënten.
