Згідно з новим аналізом глобальних даних охорони здоров’я, люди з дефіцитом кольорового зору можуть зіткнутися зі значно підвищеним ризиком смерті від раку сечового міхура через запізнення з діагностикою. Дослідження, опубліковане в журналі Nature Health, підкреслює важливий, але часто недооцінений зв’язок між чуттєвим сприйняттям і рівнем виживання раку.
Прихований сигнал попередження
Для багатьох першою ознакою раку сечового міхура є кров у сечі. Однак люди з дальтонізмом, особливо ті, що мають дефіцит зору червоного та зеленого кольорів, можуть не відразу розпізнати цей ключовий симптом. Неможливість чітко розрізнити червоний колір від інших відтінків може відстрочити звернення за медичною допомогою, дозволяючи раку прогресувати до стадії, яку важко лікувати.
Дослідження проаналізувало набір даних, що охоплює понад 275 мільйонів людей, і виявило чітку кореляцію. Пацієнти з кольоровою сліпотою мали на 52% вищий ризик смерті протягом 20-річного періоду порівняно з пацієнтами з нормальним кольоровим зором. Близько половини пацієнтів з дальтонізмом і раком сечового міхура були живі через 10 років після встановлення діагнозу, порівняно з трьома чвертями пацієнтів із нормальним зором.
Чому це важливо: прогалини в скринінгу та біологія раку
Дослідники підкреслюють, що розрив у виживанні не пов’язаний з будь-якими біологічними відмінностями в поведінці раку. Швидше, це безпосередньо пов’язано з порушенням сенсорного сприйняття. * «Спотворене сприйняття червоного є головною рушійною силою», — пояснює біоінженер Мустафа Фаттах з Колумбійського університету.
Цей висновок підкреслює важливу проблему скринінгу раку: багато видів раку залежать від того, що пацієнти розпізнають ранні ледь помітні симптоми. Рак сечового міхура, на відміну від колоректального раку (де рутинний скринінг є поширеним), не має рекомендованого скринінгу на основі симптомів для загальної популяції. Це покладає на пацієнтів більшу відповідальність за самоконтроль, що є проблематичним для людей із втратою кольорового зору.
Крім раку сечового міхура: ширші наслідки?
У дослідженні також розглядався колоректальний рак, який може проявлятися кров’ю в калі. Однак у цьому випадку не було виявлено різниці у виживаності між пацієнтами з дальтонізмом і без нього. Ймовірна причина? Регулярні програми скринінгу часто виявляють колоректальний рак до появи симптомів.
Що повинні робити лікарі
Експерти припускають, що лікарям слід підтримувати нижчий поріг для скринінгу на рак сечового міхура у пацієнтів з дальтоніком, які мають симптоми сечовивідних шляхів. * «Я б підтримував низький поріг для скринінгу на рак сечового міхура у пацієнта з дальтоніком і симптомами сечовивідних шляхів», — каже Масахіто Джимбо, фахівець із сімейної медицини з Університету Іллінойсу в Чикаго.
Вплив цих висновків є значним, враховуючи поширеність як раку сечового міхура, так і дальтонізму, особливо серед чоловіків. Щорічно в Сполучених Штатах діагностується близько 80 000 нових випадків раку сечового міхура, причому три чверті з них вражають чоловіків. Приблизно кожен дванадцятий чоловік страждає від певної форми порушення сприйняття кольорів.
Наслідки дослідження зрозумілі: сенсорні порушення можуть безпосередньо впливати на результати лікування, і методи скринінгу, можливо, потребуватимуть коригування для врахування цих вразливостей.
