Ini dimulai dengan angka. Atau lebih tepatnya, kekurangannya.
Terlalu banyak kromosom. Terlalu sedikit.
Kedengarannya abstrak, seperti soal matematika untuk robot, tetapi itulah alasan utama kegagalan IVF. Ini menyebabkan keguguran. Ini menyebabkan sindrom Down. Itu menghancurkan hati di ruang tunggu klinik.
Bagi wanita yang lebih tua, itu adalah gajah di dalam ruangan. Genetika penuaan telur sangat brutal. Dan hingga saat ini, ilmu pengetahuan hanya perlu menyaksikan hal tersebut terjadi.
Tidak lagi.
Lemnya rusak
Anda harus memahami aneuploidi. Saat sel telur atau sperma menyimpan setengah dari kromosomnya, maka sel tersebut seharusnya dikeluarkan. Ketika mereka akhirnya bertemu saat pembuahan, perhitungannya tidak berhasil. Embrio memiliki bawaan genetik ekstra atau kehilangan instruksi penting.
Hal ini terjadi pada sekitar 10 persen sel telur pada wanita berusia awal 30an.
Itu sudah cukup buruk. Tapi tunggu sampai Anda berusia 40 tahun.
Agata Zielinska, dari perusahaan bioteknologi Jerman, Ovo Labs, mengungkapkan sejumlah permasalahan pada konferensi di London. Pada wanita berusia akhir 30an? Lebih dari 65 persen telur adalah aneuploid. Dua pertiga tembakannya melebar.
“Kami benar-benar tampak seperti masalah besar,” kata Marcos Iuri Roos Kulman, pakar yang tidak terlibat dalam penelitian ini. “Sepengetahuan saya, terapi ini menunjukkan potensi klinis sebagai penyebab utama kegagalan ini.”
Mengapa kesalahan itu terjadi? Ini tentang meiosis. Itu adalah pembelahan sel yang membagi dua DNA Anda untuk bergabung secara besar-besaran dengan sperma. Prosesnya membutuhkan protein yang disebut shugoshin-1. Anggap saja sebagai lem molekuler. Ini menyatukan pasangan kromosom saat mereka berbaris di tengah sel telur.
Ketika pembuahan akhirnya terjadi, lemnya terlepas. Kromosom terpisah dengan rapi. Satu sisi menjadi telur; sisanya dibuang. Potongan bersih.
Di telur yang lebih tua? Lemnya rusak sebelum seharusnya.
Kromosom-kromosom tersebut terlepas terlalu cepat. Mereka menyebar secara tidak merata ke seluruh sel seperti kopi yang tumpah. Ketika sel membelah nanti, ia membelah secara acak. Beberapa bagian mengarah ke satu arah. Beberapa pergi ke yang lain. Hasilnya? Telur dengan inventaris genetik yang salah.
Menyuntikkan harapan
Perbaikannya bukanlah keajaiban. Itu adalah mekanik.
Tim Zielinska menduga tingkat shugoshin-1 turun pada telur yang lebih tua. Jadi mereka mengumpulkan 111 sel telur yang belum matang dari lebih dari 30 wanita, berusia 22 hingga 43 tahun, yang sedang membekukan sel telur atau mencoba melakukan IVF.
Mereka membagi sampelnya. Setengahnya mendapat suntikan mRNA yang membawa kode shugoshin-3. Sisanya? Tidak ada apa-apa.
Perbedaannya terlihat dalam hitungan jam.
Pada kelompok kontrol yang tidak diobati, pemisahan kromosom secara prematur mencapai 53 persen.
Di kelompok yang disuntik? Jumlahnya turun menjadi 29 persen. Hampir setengah dari angka itu.
Bagi para pendonor yang lebih tua—yang berusia di atas 35 tahun—ceritanya lebih jelas. Telur mereka yang tidak diberi perlakuan menunjukkan tingkat aneuploidi sebesar 65 persen. Setelah disuntik turun menjadi 44 persen. Tim mengakui ukuran sampel terlalu kecil untuk signifikansi statistik yang ketat. Mereka tidak membutuhkan Anda untuk membeli data mereka karena nilai p menyuruh mereka melakukannya.
Mereka punya tikus untuk membuktikan keamanannya.
Kelahiran hidup
Mereka menyuntikkan telur tikus. Pupuk mereka. Menghasilkan keturunan hidup.
Anak anjing yang sehat. Tidak ada efek samping. Perkembangannya tidak timpang.
“Tidak ada gangguan terhadap kesehatan kehamilan atau kesehatan anak anjing,” kata Zielinska kepada hadirin. “Dari sudut pandang itu, kami yakin.”
Ini berhasil. Pada tikus. Dan sel manusia tampak lebih baik. Sekarang kendalanya hanyalah meningkatkannya.
Protokol saat ini memerlukan sel telur matang untuk pemeriksaan IVF. Pendekatan ini menggunakan pendekatan yang belum matang. Sebuah perubahan. Sebuah penyesuaian. Bukan pembangunan kembali seluruh klinik reproduksi.
Apa yang akan kamu katakan? Apakah ini terjangkau?
“Kami mengantisipasi biaya perawatan ini hanya sepersekian dari biaya satu siklus IVF penuh,” kata Zielinska. Dia menyebutnya EmbryoProtect.
Jika hal ini menurunkan jumlah kegagalan siklus menstruasi pada wanita di atas 35 tahun—jika hal ini memberi mereka kesempatan tanpa harus terus berusaha hingga rekening bank terkuras—maka mungkin faktor biologis usia tidaklah setepat yang kita duga.
Mereka sedang mengujinya pada manusia sekarang. Kami hanya harus menunggu.
